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            教學(xué)科研

            正確認(rèn)識和處理兒童普通發(fā)熱

            發(fā)布:2020-09-23 訪問:1126
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            由于很多年輕的寶爸寶媽對寶寶發(fā)熱缺乏足夠的認(rèn)識和正確的應(yīng)對措施,在生活中造成了很多不必要的恐慌,我們榆林市兒童醫(yī)院區(qū)人民醫(yī)院·兒童重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生們在陳海英主任的帶領(lǐng)下通過總結(jié)自身的臨床經(jīng)驗(yàn)、多次學(xué)習(xí)并討論后總結(jié)了一些關(guān)于寶寶普通發(fā)熱的科學(xué)小知識,現(xiàn)分享給寶爸寶媽們學(xué)習(xí),如有不妥的地方,歡迎提出指正:

              普通發(fā)熱是兒童常見疾病的癥狀之一。很多家長遇到孩子發(fā)熱最害怕的是“腦子燒壞”,兒科醫(yī)生告訴你,除非是超高熱(口腔溫度>41℃),否則是不會“燒壞腦子的”,發(fā)熱本身是不會對孩子造成傷害的,如果真有什么后遺癥,也不是因?yàn)榘l(fā)熱本身引起的,而是引起發(fā)熱的疾病導(dǎo)致的,比如腦炎、腦膜炎之類的。要知道,發(fā)熱是機(jī)體正常的免疫反應(yīng)哦!

                  那么,什么樣的表現(xiàn)算是“普通發(fā)熱”呢?一句話總結(jié):有發(fā)熱,但精神狀態(tài)良好,飲食睡眠基本正常,提示為普通發(fā)熱。

            小兒發(fā)熱處理的常見誤區(qū):

            誤區(qū)1:一定要把孩子的體溫降到正常

                  有些家長認(rèn)為必須維持孩子“正?!钡捏w溫,在孩子稍有發(fā)熱或根本沒發(fā)熱時就給予退熱藥。這是不可取的。

                  對于普通感冒的孩子,中等程度的發(fā)熱可以調(diào)動機(jī)體免疫力有效對抗病菌感染,利大于弊。比如體溫38℃,孩子狀態(tài)良好,飲食正常,可以不去管這個體溫,注意觀察即可,沒必要去糾結(jié)體溫是否在“正常范圍”。

            誤區(qū)2:對嬰幼兒采用酒精物理降溫

                  小兒皮膚很嫩,全身酒精浴可能帶來中毒、過敏的隱患,不宜采用。

            誤區(qū)3:盲目對待抗菌素

                  現(xiàn)在家長對待抗菌素有兩個極端的做法,都是不可取的。

                  一部分家長特別喜歡用抗菌素,孩子只要一感冒發(fā)燒,家長就想給使用抗菌素。其實(shí)大部分發(fā)燒都是病毒感染引起的,抗菌素?zé)o效,不需要使用。

                  另一部分家長過分擔(dān)心抗菌素的不良反應(yīng),在醫(yī)生診斷細(xì)菌性感染、建議應(yīng)用抗菌素后,仍不遵醫(yī)囑給孩子服藥。這種做法會導(dǎo)致患兒體內(nèi)的感染不能得到有效控制而遷延不愈,甚至可能造成一些不必要的并發(fā)癥。

            誤區(qū)4:將糖皮質(zhì)激素作為退熱藥

                  糖皮質(zhì)激素(常見的有地塞米松等)有很好的退熱作用,部分家長和醫(yī)生將其用作常規(guī)退熱藥。這是不可取的。

                  糖皮質(zhì)激素可用于嚴(yán)重感染導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),但不能作為常規(guī)退熱藥來應(yīng)用。

            規(guī)范化處理及用藥方法:

                 如果孩子體溫在38.5℃以下,無需過分處理,多喝水、物理降溫就可以了。

                  如果體溫超過38.5℃和(或)有明顯不適感時,最有效的處理就是通過服用退熱藥,同時給予物理降溫,機(jī)體便會通過散熱(如出汗)使體溫下降。

            退熱藥的選用:

                  關(guān)于兒童可用的退熱藥,目前國際公認(rèn)的有兩種——對乙酰氨基酚和布洛芬,都可以短期應(yīng)用。

            “殺手锏”:

                  如果你正確應(yīng)用了以上所有辦法,孩子仍持續(xù)高熱,且精神狀態(tài)也很差,那就只能使出最后的殺手锏了――及時就醫(yī)!

                 科室簡介:

                   榆陽區(qū)人民醫(yī)院·榆林市兒童醫(yī)院·兒童重癥醫(yī)學(xué)科是集教學(xué)科研、小兒急救、疑難危重救治為一體的多功能科室,由兒科門診、兒科急診和住院部三部分組成,設(shè)有兒科急診–住院部急救通道,擅長各種急、危、重癥(如休克、多器官功能障礙、心衰、呼衰、DIC等)的搶救及疑難疾病的救治,我科秉持著“以病人為中心,打造人性化醫(yī)療服務(wù)”的信念,全力以赴為陜北地區(qū)兒童健康保駕護(hù)航。        

                   現(xiàn)今我科編制床位50張,在編醫(yī)護(hù)人員33人,其中具有高級職稱1人,中級職稱9人,住院醫(yī)師5人。科室配備有多臺多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、德國進(jìn)口呼吸機(jī)、微量注射泵以及壓縮霧化吸入裝置等。我科在不斷引進(jìn)國內(nèi)外兒科先進(jìn)技術(shù)、培養(yǎng)醫(yī)護(hù)骨干的同時,還與西安市兒童醫(yī)院、北京市兒童醫(yī)院建立了長期醫(yī)療科研、專家查房、會診等合作關(guān)系,為急、危、重癥搶救及疑難危重救治提供了強(qiáng)有力的支持與保障。

                  服務(wù)理念:以病人為中心,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,打造人性化服務(wù)品牌,構(gòu)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系,為患兒提供優(yōu)質(zhì)、溫馨、貼心的服務(wù)。

                  具體措施:

            1 、出院指導(dǎo),出院后隨訪;

            2 、免費(fèi)提供電話咨詢服務(wù)

                  熱線電話:0912--7181841

            3、為初為父母者指導(dǎo)喂養(yǎng)、保健、起居生活等事項(xiàng)。

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