發(fā)布：2020-07-24 訪問：1080次

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情景一、白班，兒童急診室：“醫(yī)生！醫(yī)生在哪里！??！我孩子抽風了?。。?！快想想辦法呀！我給掐人中了也不管用啊，快救救我的孩子！?。　敝灰娨晃伙L塵仆仆的寶媽懷里緊緊地抱著一個四肢僵直、翻著白眼的寶寶急沖沖的跑進急診室……

情景二、夜班，兒童重癥醫(yī)學科：“醫(yī)生！醫(yī)生?。?！我家孩子需要搶救?。。】旖o我家孩子吸氧?。?！”一位穿著干練的中年大叔抱著一個大被子滿臉焦躁的趕到醫(yī)生面前，打開被子一看，里面包裹著一個看似睡著的孩子，“大叔，孩子怎么了？”醫(yī)生急忙問。“剛才抽住了，不動彈也叫不醒，缺氧了，臉都黑了，我馬上搶救，給人工呼吸了，不然孩子就沒命了……牙咬的可緊了，看把我的手指都咬破了……我老婆用針扎人中、虎口和腳心了，現(xiàn)在還流著血呢，你倒是趕緊搶救哇！要吸氧！這里要消毒！??！這些我都懂，我看過人家急救，你不要問那么多了，趕緊搶救，我孩子昏迷著呢！”大叔焦躁的說。

“大叔，您不要著急，孩子抽搐已經(jīng)緩解了，現(xiàn)在是睡著了，不是昏迷，暫時沒有生命危險，我馬上給您的孩子安排吸氧！……吧啦吧啦……”醫(yī)生邊急救邊詢問病史邊寬慰家長。

　　很多家長面對寶寶突如其來的抽搐都會嚇得驚慌失措、不知所以，今天我們就一起來看看，當我們遇到寶寶“抽風”，我們應該如何正確的急救？我們該做些什么？哪些事情是我們不能做的？
　　下面我們以兒科常見的“熱性驚厥”為例來介紹一下。
　　熱性驚厥，5歲以下兒童多見，主要發(fā)生在12~18月齡。熱性驚厥通常發(fā)生在體溫快速上升時，孩子表現(xiàn)為意識喪失、雙眼凝視、身體四肢僵直或抽動，往往讓家長驚慌失措。

　　抽搐發(fā)作時，我們要做的：
1、保持冷靜！保持冷靜！保持冷靜！親，你一定要冷靜，冷靜的頭腦才能催生出行之有效的急救措施！

2、立即將寶寶安置為側臥位，側臥位！側臥位！親，是側臥位，不是平臥位，這是為了防止患兒抽搐過程中返流窒息。若不能實現(xiàn)側臥，可將頭偏向一側并略向后仰，頸部稍抬高，松解衣領、包被等。

3、保持寶寶的呼吸道通暢，有條件的立即吸氧（是醫(yī)院里的氧氣，不是你所謂的“人工呼吸”，你呼出的那是二氧化碳，親親），及時清除口鼻分泌物與嘔吐物（把分泌在口鼻外面分泌物的清除掉即可，不要把你的手指伸進口鼻里面使勁掏?。?。

4、注意做好防護，防止墜床及由誤吸造成的窒息和吸入性肺炎。

5、伴有高熱者應配合降溫處理

6、做完以上幾點，你要做的就是讓寶寶安靜的抽一會兒吧，不要刺激他/她，大部分熱性驚厥持續(xù)2-3分鐘會自行緩解，不會留后遺癥，注意觀察抽搐持續(xù)時間，測量抽搐后體溫。如果抽搐發(fā)作時間過長（超過 5 分鐘），那么，寶媽，趕快去醫(yī)院吧！

　　說完要做的事情，現(xiàn)在我們來說說“不要做”的事情，綜合各位大咖的研究成果和觀點，大概整理總結如下（重要的事情說三遍：不要做！不要做！不要做?。?/p>

1、掐人中、針刺人中（NO！?。。?/p>

　　抽搐是大腦神經(jīng)元異常放電引起的，一旦發(fā)作就無法阻止，直至神經(jīng)元停止異常放電，因此任何方法（藥物除外、需專業(yè)醫(yī)師使用）都無法終止患兒的抽搐。掐人中不僅無法終止抽搐，還有可能帶來額外的傷害，比如壓傷、掐傷、針刺傷等。在各國（包括中國）的急救指南（什么是指南？指南就是各國大咖們共同研究出來的治療方法）中，都沒有「掐人中、針刺人中」這個方法。當然了，掐人中不起作用，掐虎口穴、針刺腳后跟、針刺手指頭腳趾頭甚至指甲心的，自然也都是沒有作用的。我們臨床上有時候看到有的熱性驚厥的小孩手上腳上都是針眼，血淋淋的，看著都疼啊

2、往嘴里塞東西（NO?。。。?br style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; -webkit-tap-highlight-color: transparent; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important; text-indent: 2em; text-align: left;"/>　　事實上，抽搐發(fā)作時想往嘴里塞東西，必然需要撬開嘴巴，很容易造成牙齒和軟組織損傷，施救者被咬傷的也不少見。若放置的物品脆或易碎，很容易誤吸入氣道；物品若堅硬，如鐵棍，患兒抽搐緊咬牙關時受力點在有限的一兩顆牙齒，更容易損傷。有的人可能會塞毛巾，毛巾容易堵到氣道，引發(fā)窒息。

抽搐時肌肉攣縮，舌頭也是攣縮的，而不是伸出外面，即使有咬傷，也是局部咬傷，不會有生命危險，反而是你塞進寶寶嘴里的那些東西，可能會要了寶寶的命。相對舌咬傷，窒息的后果更嚴重哦親們。

3、是否心肺復蘇？
　　熱性驚厥的患兒一般不會出現(xiàn)呼吸心跳停止，所以不需要人工呼吸、心臟按壓。如果你還是特別擔心害怕，又無法判斷寶寶是否有呼吸、心跳，也不會心肺復蘇，那就求助120吧。

4、使勁摁住肢體（NO！?。。?br style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; -webkit-tap-highlight-color: transparent; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important; text-indent: 2em; text-align: left;"/>　　抽搐時，不要用力按壓寶寶的肢體，以免造成骨折或扭傷。已摔倒在地的患兒，應檢查有無外傷，如有外傷，立即就醫(yī)。很多家長對這一條不以為然，我怎么可能做這樣的事呢！事實上，在臨床上，什么樣的狀況都有可能會遇見，只能感嘆一句：世界之大，無奇不有啊

5、喂藥、喂水（NO?。。。?br style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; -webkit-tap-highlight-color: transparent; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important; text-indent: 2em; text-align: left;"/>　　不論寶寶抽搐過程中、還是兒醒來后還沒有完全恢復意識時，都不要馬上喂藥，以免再次抽搐導致嗆到、窒息。

6、退熱藥不能預防熱性驚厥

　　有的寶媽誤以為退熱藥可以預防熱性驚厥發(fā)作，故而一會屁股里塞一顆對乙酰氨基酚退熱栓，一會兒口服一口布洛芬混懸液，在這里我要告訴寶媽們：退熱藥不能預防抽搐發(fā)作！退熱藥不可濫用！退熱藥過量引起的肝腎損害也是很嚴重的，所以退熱藥需遵醫(yī)囑使用。

　　有的家長想問，如果是癲癇發(fā)作，怎么辦？告訴你，方法同上。

　　以上方法是用于急救的，孩子突然出現(xiàn)抽搐，家長朋友們還是要注意的，及時就醫(yī)，查明病因，及時治療。

　　最后，祝所有的小朋友們身體健康，童年快樂！